安非他明:它们的定义、类型、医疗和娱乐用途以及成瘾治疗

  • 安非他明是强效的中枢神经系统兴奋剂,可增加多巴胺和去甲肾上腺素,提高警觉性和注意力,但具有很高的滥用潜力。
  • 有受控的医疗用途(多动症、嗜睡症、特定肥胖症),也有与快速欣快感、去抑制和高成瘾风险相关的非法娱乐用途。
  • 滥用会导致心血管、神经和精神并发症,以及耐受性、生理和心理依赖性以及严重的戒断综合征。
  • 康复需要认识到问题所在,需要家庭支持,需要心理治疗(特别是认知行为疗法),在严重的情况下,还需要入住专门的居住单元或项目。

安非他明的作用和类型

在世界上存在的药物中,我们可以找到…… 安非他命它们是强大的 刺激中枢神经系统它的用途包括医疗、娱乐和运动,其中最广为人知的用途包括: 哌醋甲酯,右旋哌醋甲酯,摇头丸,fenproporex,二乙基丙酸,芬特明,苯丙胺和吩二甲嗪它们都具有增加某些大脑神经递质释放的能力,从而对情绪、注意力、精力和行为产生深远的影响。

什么是苯丙胺?

安非他明信息

La 安非他明 它是……的化学衍生物 麻黄碱一种具有拟交感神经作用的植物生物碱。它是一种 中枢性拟交感胺也就是说,这种物质能够部分地模拟肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,同时又能轻易地穿过血脑屏障直接作用于大脑。

最初,人们观察到这种分子可用于治疗以下健康问题: 抑郁,肥胖和发作性睡病此外,它还能改善呼吸。 支气管扩张剂然而,随着时间的推移,人们发现它也产生了显著的效果。 刺激中枢神经系统这使其成为一种极易被滥用的物质。

  • 麻黄碱最初是由……合成的 拉扎尔·埃德莱亚努一位罗马尼亚化学家,他命名了这种化合物。 苯基异丙胺为我们今天所知的安非他明奠定了基础。
  • 它的使用在军事领域迅速普及,尤其是在…… 空军它曾被用于保持飞行员在长时间任务中的警觉性并减少疲劳。
  • 后来它开始 市场它利用支气管扩张、血管收缩和血压升高等特性,对哮喘和鼻塞等疾病有效。
  • 衍生品,例如 甲基苯丙胺哌醋甲酯以及含有不同异构体组合的药物制剂(消旋苯丙胺、右旋苯丙胺等),这增加了医疗用途,但也增加了滥用。
  • 因为 滥用由于缺乏足够的药物警戒系统及其显著的成瘾性,该物质最终受到了…… 严格的国际管制.

安非他明用于增强 身体和智力表现在体育领域,它们成为最早与……相关的物质之一 运动兴奋剂在认知层面上,它们已被用作一种形式 智力兴奋剂用于学习 或延长工作时间。无论哪种情况,由于存在健康风险并会带来明显的不公平优势,除严格的医疗指征外,均禁止使用。

结构、分类和作用机制

从化学角度来看,安非他明是 苯乙胺与肾上腺素和去甲肾上腺素相关的分子。 对映异构体 (右旋和左旋形式); 右旋苯丙胺 它是中枢神经系统层面最活跃的形式,而左旋安非他明对精神的影响则更偏向外周,且不太明显。

其作用机制主要涉及 四种关键神经递质:

在突触水平安非他明:

  • 多巴胺在奖励、动机和运动回路中起重要作用。
  • 去甲肾上腺素:与警觉性、压力反应和心血管调节有关。
  • 血清素对情绪、食欲和睡眠有影响。
  • 肾上腺素:在战斗或逃跑反应中起关键作用,对心脏和血管有显著影响。

在突触水平上,安非他明:

  • 它们会增加多巴胺的释放。去甲肾上腺素和血清素从突触前神经元的储存囊泡释放到突触间隙。
  • 它们部分阻断了再吸收 通过逆转这些单胺的转运蛋白(特别是 DAT、NET 以及程度较轻的 SERT)的功能,来抑制这些单胺的活性。
  • 它们会改变囊泡单胺转运蛋白(VMAT2)增加神经元细胞质中游离神经递质的量,使其能够释放。

因此, 单胺类物质大量增加 在大脑的某些区域,单胺系统会增强警觉性、减轻疲劳、产生欣快感、提高注意力并降低食欲。然而,从长远来看,这种单胺系统的过度激活会导致…… 多巴胺和其他神经递质的耗竭以及受体的适应性变化,这些变化促成了 耐受性和依赖性.

安非他明的类型

市面上有很多种安非他明类药物,其中包括以下物质: 合成药物,两者都在 合法市场 (药物制剂)如在 非法市场 大多数国家都存在(来源不明的粉末和药丸)。其中最常见的类型包括:

  • 普通安非他明通常被称为 速度,粘稠物,电梯 还有各种不同的街头名称。它通常以粉末或膏状形式出售,并掺杂了其他物质(例如咖啡因)。
  • 右旋安非他明可在药房凭处方购买。例如,这种剂型用于以下治疗: TDAH y 发作性睡病 在某些国家。
  • 甲基苯丙胺它以固态和液态两种状态存在。固态时,它被称为 搅拌器、水晶、玻璃、冰、底座液态时被称为 红色速度 o 豹血它比安非他明更具亲脂性,更容易穿透大脑,因此其效果通常更强、更持久。

根据种类不同,它们可以以不同的形式存在。它们可以通过以下方式食用: 胶囊和片剂、糊剂、粉末、液体或晶体所以这是有可能的。 吸食、注射、吸入或吞服。给药途径决定了…… 启动速度效应强度 以及相关的风险。

安非他明的种类

合法和非法使用形式

从临床角度来看,一些苯丙胺及其衍生物被用作…… 管制药物:

  • 哌醋甲酯 (利他林、专注达等):虽然从化学结构上看并非典型的安非他明,但它具有类似的兴奋作用机制,并被用于治疗…… TDAH 以及一些嗜睡症病例。
  • 安非他明/右旋安非他明 (混合盐):用于寻求……的配方中 更稳定的效果 白天用于治疗多动症。
  • 赖右苯丙胺:一个 前药 该药物旨在缓慢释放安非他明,降低快速滥用的可能性,也可用于治疗注意力缺陷多动障碍 (ADHD)。
  • 安非他明厌食剂 (例如芬特明、氯芬特明或芬普雷克斯):用于治疗 肥胖 在高度控制的环境下,考虑到监测其对心血管的影响和成瘾性的重要性。

在医疗领域之外,安非他明也被广泛使用。 消遣的通常,这种情况发生在夜生活、聚会或为了延长某项活动(工作、学习、长时间驾驶)时。这种娱乐性使用通常包括:

  • 更高且不受控制的剂量纯度差异很大。
  • 频繁地, 与其他药物混合 例如酒精、大麻、苯二氮卓类药物或其他兴奋剂,这会增加不良反应的风险; 药物的后果.
  • 消费模式 暴饮暴食 (连续数小时或数天服用),使身体处于极度疲惫状态。

在医学上有什么作用?

在医疗监督下正确使用,并以调整后的剂量服用时,安非他明可以提供 显著的治疗益处其主要临床应用功效包括:

  • 提高注意力、专注力和记忆力 (这就是为什么有些人会在工作、行政场合和学习时使用它的原因)。对于患有注意力缺陷多动障碍的人来说,它们有助于稳定注意力持续时间并减少冲动行为。
  • 保持警戒状态,尤其适用于 发作性睡病 以及其他导致白天过度嗜睡的睡眠障碍。
  • 冲动控制 并改善行为自我控制能力,这与某些神经发育障碍有关。
  • 控制食欲这就是为什么它们被用于某些患者的原因。 肥胖 已筛选并接受严密的医疗监护。
  • 运动量增加,并感到精力充沛。在治疗环境中,这可以转化为更强的日常活动能力;但在娱乐环境中,这则与过度活跃和身体过度劳累有关。
  • 代谢调节随着能量消耗和产热作用的增加,有利于脂肪储备的利用。

正如你所看到的,许多 安非他明的作用 它们在某些临床情况下可能有益,因此医学界将其用于治疗各种健康问题。然而,当人们试图增强或延长这些效果,使其超出适应症范围时,就会导致许多人非法获取药物并将其用于娱乐用途,这可能会引发…… 严重负面影响成瘾或依赖 对该物质。

安非他明的娱乐性作用

当安非他明在非治疗环境下被滥用、剂量过高或偶尔但频繁地使用时,使用者往往会寻求一系列的…… 主观效应 非常明显:

  • 喜悦或欣快感伴随着一种幸福感和“一切皆有可能”的感觉。
  • 去抑制这可能导致危险行为(鲁莽驾驶、无保护性行为、冲突和攻击行为)。
  • 更强的自信心这可能导致冲动或鲁莽的行为。
  • 社交能力和精力增强这种情况在派对和电子音乐环境中很常见,因为人为地提高了抗疲劳能力。

这些影响的持续时间因人而异。 消费路线:

  • 注射或吸食其效果几乎立竿见影,能带来非常强烈的快感,并且极易上瘾。
  • 吸入(嗅闻)通常需要几分钟才能生效,起效迅速,但与吸食或注射相比,起效速度略慢一些。
  • 口头 (药片或胶囊):起效时间通常在 20 至 60 分钟之间,药效逐渐增强但持续时间更长。

虽然短期内这些影响看似可取,但应该将其理解为……的结果 大脑化学物质过载一旦这种物质被排出体外,通常会出现以下情况: “巴松管” 其特征是极度疲倦、悲伤、易怒以及强烈的再次摄入欲望,从而加剧成瘾循环。

苯丙胺会导致哪些健康问题?

安非他明的负面影响

问题主要出现在以下情况: 滥用消费 服用与医生处方不同的药物或剂量。最常见的并发症包括:

  • 记忆力、思维能力或睡眠能力出现困难会导致暂时性的认知改变,如果长期服用可能会变成永久性的。
  • Temblores 以及其他无明显原因的运动激活迹象。
  • 体重减轻和食欲下降这可能导致营养不良、虚弱和内分泌问题。
  • 攻击性或暴力态度伴有极度易怒和冒险行为。
  • 皮肤问题与直接毒性和强迫性抓挠(擦伤、感染、伤口)有关。
  • 情绪问题和精神疾病例如焦虑、抑郁、恐慌发作和精神病发作(妄想、幻觉)。

在心血管层面,安非他明可导致 高血压, 心动过速心律失常甚至 心脏病 或者导致易感人群或高摄入量人群中风。从神经系统层面来说,高剂量会导致 癫痫发作、高热和昏迷可能造成致命的中毒情况。

如果您遇到上述任何问题,请务必及时就医。 立即就医 无论出于治疗目的(调整剂量或更换药物)还是娱乐目的,都应立即停止使用该物质。早期干预可降低严重后果的风险。

成瘾、耐受性和戒断综合征

苯丙胺的另一个严重问题是它可能导致成瘾虽然在以下情况下使用时,产生依赖性的概率较低: 严格的医疗管控 即使服用适当剂量,风险也永远不会为零,如果出于娱乐目的服用或与其他药物混合服用,风险会显著增加。

  • 安非他明成瘾当它被用作“药物”以增强表现或享受其愉悦感时,就会出现这种情况。身体会产生…… tolerancia这意味着随着时间的推移,它们就需要了。 需要更高的剂量才能达到相同的效果这种升级会成倍增加发生医疗并发症的风险。
  • 生理和心理依赖个体感觉这种物质是维持正常生活、学习、工作、社交或获得良好感觉所必需的。日常生活开始围绕着吸毒和寻找毒品展开。
  • 节欲综合症长期停止摄入后,可能会出现以下症状: 极度疲劳、嗜睡或失眠、焦虑、抑郁、易怒、快感缺失(无法体验快乐)严重病例会出现自杀念头和强烈的 再次食用的欲望(渴望).

从神经生物学的角度来看,戒断与以下因素有关: 多巴胺减少 大脑中负责奖赏和冲动控制的回路可能发生改变,这解释了为什么有些人会感到“空虚”或“心不在焉”长达数周。虽然这些改变可能随着时间和适当治疗而部分逆转,但风险依然存在。 复发 嗨。

如何停止安非他命的治疗?

取决于 成瘾程度其他摄入物质的存在、社会支持以及患者的身心健康状况可能会使治疗过程变得更简单或更复杂。 停止使用苯丙胺然而,有一个要素始终至关重要: 问题识别 由受影响的人提出。

  • 一旦你意识到自己上瘾了,你就需要 心理治疗 这有助于指导患者,并识别导致他们患病和发展不良习惯的因素。 摆脱药物依赖的策略基于干预措施 认知行为疗法 事实证明,它们对治疗自动思维、危险行为和预防复发非常有效。
  • 个人有必要知道自己被……所包围。 愿意帮助你的人因此,家人和朋友可以参与一些活动。 家庭疗法 或者,对夫妻进行干预有助于改善沟通,建立健康的界限,并创造一个支持性的环境。
  • 戒断症状出现时 特别强烈 (严重抑郁、自杀风险、精神病、极度攻击性、高热、癫痫发作),最安全的做法是 将患者送入住院治疗项目 或者转入专门的医院病房。在这些机构中,可以在急性期治疗期间持续监测患者的身心健康状况。

在处理可能 过量 对于安非他明类药物,治疗方法通常包括:

  • 医学观察和监测 继续治疗直至患者情况稳定。
  • 使用 镇静剂 (例如苯二氮卓类药物)用于控制躁动、极度焦虑、严重高血压或癫痫发作。
  • 管理 抗高血压药物 血压极高的情况下。
  • 降温措施 如果出现体温过高(危险的高体温),应使用特殊毯子或物理降温方法。
  • 评估和 抑郁症治疗 在戒断期间出现自杀念头,有时需要入院接受精神治疗。

在后期阶段, 复原 重点关注:

  • 个体和团体心理治疗旨在发挥作用 健康的生活习惯压力管理和情绪调节。
  • 发展 支持网络 (家庭、互助小组、协会)可以减少孤立感,并在复发时提供支持。
  • 审查和对待他人 共存的精神障碍 (焦虑症、双相情感障碍、精神病、注意力缺陷多动障碍、人格障碍),因为忽视它们会增加复发的风险。

当成瘾问题得到解决时 专业中心 对于成瘾性疾病,治疗通常包括每日团体治疗、与患者及其家人进行个体治疗、个人成长研讨会、治疗性电影论坛、监督下的体育活动以及持续的电话支持等要素,这大大提高了治疗成功的几率。

了解安非他明是什么,它们如何作用于大脑,它们的短期和长期影响是什么,以及有哪些支持资源,可以帮助人们做出明智的决定。 做出更明智的决定 关于它们的使用。在严格的医疗和控制条件下使用,它们可以成为有用的工具,但脱离这种使用范围,它们就变成了具有……的物质。 极有可能造成心理、生理和社会伤害因此,如果您有任何疑问或困难,寻求专业人士的帮助总是值得的。

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